Relato de caso: artrite reumatoide com evolução para síndrome de felty "a rigidez do amanhecer".
Palavras-chave:
Poliartrite, Simetria, Deformidades, IncapacidadesResumo
A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune sistêmica, de natureza inflamatória crônica e extra-articular. Tem predileção pelas articulações, sendo a membrana sinovial a primeira estrutura envolvida. Posteriormente, estende-se aos elementos adjacentes com alteração de cartilagem, ligamentos, membrana e ossos. Por outro lado, as alterações inflamatórias sistêmicas podem afetar outros órgãos, como coração, pulmões, rins, pele e olhos, entre outros, ou o sistema hematopoiético ou a esfera neuropsiquiátrica. Se não receber tratamento adequado, geralmente evolui para destruição articular e alteração funcional e aumenta a mortalidade. A etiologia da AR é desconhecida. Aceita-se que possa haver uma exposição ambiental ou fator desencadeante que atue em pacientes predispostos. São conhecidos dados sobre diferentes agentes tóxicos, sexuais, ambientais, infecciosos e de predisposição genética que podem favorecer o seu aparecimento. O objetivo geral da pesquisa foi analisar o caso clínico em que um paciente com artrite reumatoide e suas deformidades evoluiu para a síndrome de Felty, com diminuição do gotejamento de glóbulos brancos (neutropenia), poliartrite e baço inchado. Utilizou-se como método o estudo retrospectivo, descritivo. Foi incluída uma paciente com diagnóstico de AR, em acompanhamento no ambulatório do Hospital Regional de Paraguarí. Variáveis clínicas, cirúrgicas, epidemiológicas e laboratoriais foram determinadas.Referências
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Estrategia en enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas del Sistema Nacional de Salud [Internet]. 2014. Acceso en 18/07/2021 18:20h Disponible en: www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/ESTRATEGIA_ERyMES.pdf.
Goh L, Jewell T, Laversuch C, Samanta A. Análise sistemática da influência do antifator de necrose tumoral [anti-TNF] sobre as taxas de infecção em pacientes com artrite reumatoide. Ver Bras Reumatol. 2013 Nov 1;53(6): 501–15.
Alejandro BC. Artritis Reumatoide. In: Manual SER de enfermedades reumáticas. 6ta ed. España: Elsevier; 2014. p. 217–39.
Serrano B, Ángel M. ¿Es la puntuación DAS28 el método más adecuado para estimar la actividad de la artritis reumatoide? Consideraciones clinimétricas y escenarios de simulación. Reumatol Clínica. 2008 Sep 1;4(5):183–90.
Geraldino-Pardilla L, Bathon JM. Management of rheumatoid arthritis: synovitis. In: Rheumatology. Sixth. Philadelphia: Elsevier; 2015. p. 802–8.6. Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de Artritis Reumatoide del Adulto. Diagnóstico y Tratamiento de Artritis Reumatoide del Adulto ISBN: 978-607-7790-77-8. Disponible en: https://isbn.cloud/9786077790778/guia-de-practica-clinica-diagnostico-y-tratamiento-de-artritis-reumatoide-del-adulto/. Acceso en: 20/09/2021.
Domínguez M, Lugo D, Hortazo M, Cardona N, Del Río D, Barragán E et al . Síndrome de Felty: Presentación de un caso y revisión bibliográfica. Rev. argent. dermatol. [Internet]. 2013 Mar; 94( 1 ). Disponible en: www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2013000100005&lng=es. Acceso en: 20/09/2021
Fong Pantoja Luis, Domínguez Sánchez Leordanys, Lora Pantoja José Alejandro. Síndrome de Felty. Rev Cub Med Mil [Internet]. ; 51( 2 ): Ed. 1728. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572022000200033&lng=es. Acceso en: 15/10/2021.
Shah A, & St. Clair E (2019). Artritis reumatoide. Kasper D, & Fauci A, & Hauser S, & Longo D, & Jameson J, & Loscalzo J; Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. McGraw Hill. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=
§ionid=114936472. Acceso en: 15/10/2021.
Bori G et al Uso apropiado de los antiinflamatorios no esteroideos en reumatología: documento de consenso de la Sociedad Española de Reumatología y el Colegio Mexicano de Reumatología Reumatol Clin. 2009;5(1): 3-12.
Sotero T, Tavares A, Melo M, Lopes C, Cavalcanti F y Pinto A. Rituximab in the refractory Felty’s syndrome. Rev Bras Reumatol 2009; 49 (2): 188-195.
Torres de Taboada Estela, Montiel-Jarolín Dora, Sanguina Marta, López Edgar. Esplenomegalia gigante por síndrome de Felty. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [Internet]. 2014 Mar;( 1 ): 49-55. Disponible en: scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2312-38932014000100007&lng=en;doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2014.01(01)49-055. Acceso en: 15/10/2021.
Shah A, & St. Clair E (2019). Artritis reumatoide. Kasper D, & Fauci A, & Hauser S, & Longo D, & Jameson J, & Loscalzo J; Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. McGraw Hill. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1717§ionid=114936472. Acceso en: 15/10/2021.
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